Polio – Internationellt hot mot människors hälsa (maj 2014–)
LyssnaI maj 2014 deklarerade WHO i enlighet med det internationella hälsoreglementet (IHR) att poliosituationen utgör ett internationellt hot mot människors hälsa. Då utfärdades tillfälliga rekommendationer till drabbade länder, bland annat om vaccination. Rekommendationerna ses över av WHO:s expertkommitté var tredje månad.
13 augusti 2024
WHO:s expertkommitté (Poliovirus IHR Emergency Committee) sammanträdde senast den 8 juli 2024. De förordade då att WHO ska fortsätta att klassa polio som ett internationellt hot mot människors hälsa. WHO:s generaldirektör beslutade den 12 augusti 2024 att förlänga rekommendationerna till de drabbade länderna baserat på expertkommitténs utlåtande.
Statement of the Thirty-ninth Meeting of the IHR Emergency Committee for Polio (who.int)
En sammanfattning av vilka länder som var drabbade vid denna tidpunkt finns nedan.
Länder där poliovirus förekommer
Vilt poliovirus typ 1 (WPV1) förekommer numera endast i Afghanistan och Pakistan. Spridning av vaccinderiverade poliovirus (VDPV) av olika typer förekommer i flera länder.
The Global Polio Eradication Initiative uppdaterar en lista veckovis med de senaste fynden av poliovirus. Läs mer på deras hemsida:
Polio this week – GPEI (polioeradication.org)
Polio av vildtyp och cirkulerande vaccinderiverade poliovirus av typ 1 och 3
Det förekommer spridning av vilt poliovirus typ 1 (WPV1) både inom och mellan nedanstående länder, och det finns också en risk för smittspridning till andra länder.
- Afghanistan
- Pakistan
Vaccinderiverade poliovirus av typ 1 (VDPV1) cirkulerar för närvarande i, och/eller så finns det en risk för internationell smittspridning från:
- Demokratiska republiken Kongo (Kongo-Kinshasa)
- Madagaskar
- Moçambique
Inget land bedöms för tillfället ha risk för cirkulation av vaccinderiverade poliovirus av typ 3 (VDPV3) med risk för internationell smittspridning.
För ovanstående länder rekommenderar WHO länderna att verkställa bland annat en förstärkt övervakning och fortsatta vaccinationsinsatser bland befolkningen. Länderna uppmanas även att säkerställa att alla som reser ut ur landet har fått poliovaccin 4 veckor till 12 månader före resan. De som ska resa inom fyra veckor, och inte vaccinerats inom de senaste 12 månaderna, bör få en vaccindos senast i samband med avresa.
Cirkulerande vaccinderiverade poliovirus av typ 2
Cirkulerande vaccinderiverade poliovirus av typ 2 (cVDPV2) har de senaste tolv månaderna påvisats i följande länder:
- Algeriet
- Angola
- Benin
- Botswana
- Burkina Faso
- Burundi
- Centralafrikanska republiken
- Demokratiska republiken Kongo (Kongo-Kinshasa)
- Egypten
- Elfenbenskusten
- Ekvatorialguinea
- Etiopien
- Gambia
- Guinea
- Indonesien
- Jemen
- Kamerun
- Kenya
- Liberia
- Mali
- Mauretanien
- Moçambique
- Niger
- Nigeria
- Republiken Kongo (Kongo-Brazzaville)
- Senegal
- Sierra Leone
- Somalia
- Sudan
- Sydsudan
- Uganda
- Tanzania
- Tchad
- Zambia
- Zimbabwe
För dessa länder har WHO utfärdat särskilda råd, bland annat att uppmuntra resenärer som lämnar länderna att vara vaccinerade på samma sätt som beskrivs ovan.
Dessutom har cVDPV2 påvisats i Gazaremsan under 2024.
Andra sårbara länder
Följande länder bedöms fortfarande vara sårbara för uppkomst och spridning av poliovirus av vildtyp eller vaccinderiverat poliovirus:
- Ghana
- Israel
- Kanada
- Malawi
- Moçambique
- Togo
- USA
För dessa länder gäller WHO:s rekommendationer bland annat att förstärka övervakningen och vaccinationsinsatserna bland befolkningen för att minska risken för ny spridning av poliovirus.
Viktigt att se över vaccinationsskyddet vid resa
Det är viktigt att den som reser till länder där polio förekommer har ett bra vaccinationsskydd.
Läs mer om rekommendationerna för vaccination på vår webbplats.
Rekommendationer om vaccination mot polio
Ingen risk för poliospridning i Sverige
I Sverige har vaccinationstäckningen för poliovaccin inom barnvaccinationsprogrammet under många år legat över 97 procent, vilket gör att vi har en hög immunitet i hela befolkningen. Det finns därför ingen risk för spridning av polio i Sverige.
Folkhälsomyndigheten har ett nationellt övervakningsprogram i samarbete med de svenska mikrobiologiska laboratorierna där prover från individer med konstaterad enterovirusorsakad meningoencefalit analyseras för att utesluta poliovirus.