Det finns två olika typer av apkoppsviruset, klad 1 och klad 2, som i sin tur delas upp i klad 1a och klad 1b respektive klad 2a och klad 2b. År 2022–2023 orsakades ett globalt utbrott av klad 2b, och mpox klad 2b cirkulerar fortfarande globalt.
WHO beslutade den 22 november att spridningen av mpox fortsatt ska klassificeras som ett internationellt hot mot människors hälsa, på engelska kallat Public Health Emergency of International Concern (PHEIC).
28 November 2024
Utbrottet av mpox klad 1 i Afrika fortsätter, med flest fall rapporterade från Demokratiska republiken Kongo, Burundi och Uganda.
2022-2024 Mpox (Monkeypox) Outbreak: Global Trends (worldhealthorg.shinyapps.io)
Vaccinationer mot mpox har startat i Demokratiska republiken Kongo, Rwanda och Nigeria. Hittills har drygt 50 000 personer i Demokratiska republiken Kongo, cirka 500 personer i Rwanda och drygt 100 i Nigeria blivit vaccinerade.
Africa CDC Epidemic Intelligence Weekly Report, November 2024 (africacdc.org)
Sedan förra uppdateringen har ett fall av mpox klad 1b rapporterats från Kanada och ett fall av klad 1 från USA. För fallet i USA pågår sekvensering för att bekräfta subklad. Övriga länder utanför Afrika med bekräftade fall av mpox klad 1b är Sverige, Thailand, Indien, Tyskland och Storbritannien. Samtliga fall har resehistorik, eller är nära kontakt till ett fall med resehistorik, från ett område i Afrika där mpox av typen klad 1b sprids.
Information till resenärer med anledning av spridning av mpox
Med anledning av den pågående smittspridningen av mpox i Afrika har Folkhälsomyndigheten tagit fram rekommendationer till resenärer.
Reserekommendationer vänder sig till dig som ska resa eller har rest till områden där smittspridning av mpox pågår.
Länder i Afrika där smittspridning av mpox klad 1 bedöms pågå i samhället:
- Burundi
- Centralafrikanska republiken
- Demokratiska republiken Kongo
- Republiken Kongo
- Rwanda
- Uganda
I övriga länder i Afrika där fall av mpox klad 1 bekräftats bedöms det i nuläget inte pågå någon samhällsspridning. Detta baserat på att endast enstaka fall av mpox klad 1 rapporterats och fallen som rapporteras är reserelaterade eller tillhör avgränsade kluster. Det är dock viktigt att ändå följa ”Rekommendationer till resenärer med anledning av spridning av mpox” vid resor även till dessa.
Övriga länder i Afrika där fall av mpox klad 1 bekräftats:
- Gabon
- Kamerun
- Kenya
- Sudan
- Zambia
- Zimbabwe
Rekommendationer till resenärer med anledning av spridning av mpox
8 november 2024
I utbrottet av mpox klad 1 i Afrika rapporteras fortsatt flest fall från Demokratiska republiken Kongo, Burundi och Uganda. Enstaka fall av mpox klad 1b har nyligen rapporterats från Zambia och Zimbabwe, vilka inte tidigare haft bekräftade fall.
2022-2024 Mpox (Monkeypox) Outbreak: Global Trends (worldhealthorg.shinyapps.io)
Europeiska smittskyddsmyndigheten ECDC bedömer nu att det pågår spridning av mpox i samhället även i Rwanda. Det har hittills rapporterats ett jämförelsevis litet antal fall från Rwanda, totalt 26 fall. Antalet fall bedöms dock vara underskattat och det finns även bekräftade fall utanför Rwanda med resehistorik till landet. Information angående om fallen i Rwanda tillhör avgränsade utbrott eller olika smittkedjor saknas. Folkhälsomyndigheten följer utvecklingen och bedömer löpande läget utifrån tillgängliga data. I nuläget delar Folkhälsomyndigheten ECDCs bedömning.
Communicable disease threats report, 26 October – 1 November 2024, week 44 (ecdc.europa.eu)
Sedan förra uppdatering har fall av mpox klad 1b rapporterats från Storbritannien. Övriga länder utanför Afrika med fall av mpox klad 1b är Sverige, Thailand, Indien och Tyskland. Samtliga fall har resehistorik, eller är nära kontakt till ett fall med resehistorik, till ett område i Afrika där mpox av typen klad 1b sprids.
24 oktober 2024
Utbrottet av mpox klad 1 i Afrika fortsätter. Majoriteten av de nya fallen rapporteras från Demokratiska republiken Kongo och Burundi och i Uganda fortsätter antalet fall att öka. Nya fall har även rapporterats från Kamerun, Kenya och Gabon.
Ett nytt fall av mpox klad 1b har rapporterats i EU, i Tyskland, med resehistorik till ett område i Afrika där mpox av typen klad 1b sprids. Det är det fjärde fallet som rapporterats utanför Afrika. Ett fall vardera av mpox klad 1b har tidigare rapporterats i Sverige, Thailand och Indien.
10 oktober 2024
Utbrottet av mpox klad 1 i Afrika fortsätter med flest nya fall rapporterade i Demokratiska republiken Kongo och Burundi. Nya fall har även rapporterats i Centralafrikanska republiken, Kamerun, Kenya, Republiken Kongo, Rwanda och Uganda. Klad 1a har nu även påvisats i prover från fall i Gabon.
Africa CDC Epidemic Intelligence Weekly Report, October 2024 (africacdc.org)
Africa CDC Epidemic Intelligence Weekly Report, September 2024 (africacdc.org)
Det har inte tillkommit några länder där smittspridningen av mpox klad 1 bedöms vara spridd i samhället och inga ytterligare bekräftade fall har rapporterats utanför Afrika.
30 september 2024
Utbrottet av mpox klad 1 i Afrika fortsätter med flest nya fall rapporterade i Demokratiska republiken Kongo och Burundi. Under september har ett ökat antal fall rapporterats från Uganda. Totalt finns nu cirka 25 bekräftade fall och majoriteten är sannolikt smittade inom landet. Spridningen i Uganda bedöms i nuläget inte vara lika omfattande som i Burundi och Demokratiska republiken Kongo men tillgängliga data tyder på att de rapporterade fallen inte tillhör avgränsade utbrott utan att majoriteten av fallen saknar känd koppling till ett annat fall.
Europeiska smittskyddsmyndigheten ECDC bedömer nu att det pågår spridning i samhället i Burundi, Centralafrikanska republiken, Demokratiska republiken Kongo och Uganda. Folkhälsomyndigheten följer utvecklingen och bedömer löpande läget utifrån tillgängliga data. I nuläget delar Folkhälsomyndigheten ECDCs bedömning.
Communicable disease threats report, week 39, 21-27 September 2024 (ecdc.europa.eu)
Ett fall vardera av mpox klad 1b har rapporterats i Sverige, Thailand och Indien, vilket hittills är de enda bekräftade fallen som rapporterats utanför Afrika.
12 september 2024
Utbrottet av mpox klad 1 fortsätter med flest nya fall rapporterade i Demokratiska republiken Kongo och Burundi. Det har inte tillkommit några länder där smittspridningen bedöms vara spridd i samhället.
4 september 2024
Utbrottet av mpox klad 1 fortsätter med flest nya fall rapporterade i Demokratiska republiken Kongo och Burundi.
Africa CDC Epidemic Intelligence Weekly Report, August 2024 (africacdc.org)
I Demokratiska republiken Kongo sprids både mpox klad 1a och den nya varianten klad 1b vilken rapporterades första gången i april 2024. Klad 1b har, förutom i Demokratiska republiken Kongo, även påvisats i prover från fall i Burundi, Kenya, Rwanda och Uganda. Klad 1a har endemisk spridning också i Centralafrikanska republiken, Kamerun och Republiken Kongo.
Ett fall vardera av mpox klad 1b har rapporterats i Sverige och Thailand, vilket hittills är de enda bekräftade fallen som rapporterats utanför Afrika, båda fallen bedöms ha smittats under resa i område i Afrika där mpox av typen klad 1b sprids.
2022-2024 Mpox (Monkeypox) Outbreak: Global Trends (who.int)
I utbrottet i centrala Afrika rapporteras smittvägar framför allt från person till person, via nära fysiska kontakter inklusive sexuella kontakter.
Den 16 augusti 2024 publicerade EU:s smittskyddsmyndighet (ECDC) en uppdaterad bedömning av risken för befolkningen i EU. Risken att smittas av mpox klad 1 inom EU bedöms i nuläget som mycket låg och den sammanvägda risken, som även omfattar sjukdomens allvarlighetsgrad, för befolkningen i EU bedöms som låg. För personer som ska resa till områden med pågående smittspridning av mpox klad 1 och ha nära kontakter i samhället bedöms risken att smittas av mpox klad 1 som hög.
28 augusti 2024
Utbrottet av mpox klad 1 fortsätter. I Demokratiska republiken Kongo sprids både mpox klad 1a och den nya varianten klad 1b vilken rapporterades första gången i april 2024. Klad 1b har, förutom i Demokratiska republiken Kongo, även påvisats i prover från fall i Burundi, Kenya, Rwanda och Uganda. Klad 1a har endemisk spridning också i Centralafrikanska republiken, Kamerun och Republiken Kongo.
Fram till den 23 augusti har cirka 19 600 fall rapporterats i Demokratiska republiken Kongo under 2024 enligt den afrikanska smittskyddsmyndigheten Africa CDC. Sedan den senaste uppdatering 16 augusti har också antalet fall i Burundi ökat, totalt har cirka 700 fall rapporterats från landet under 2024.
Ett fall vardera av mpox klad 1b har rapporterats i Sverige och Thailand, vilket hittills är de enda bekräftade fallen som rapporterats utanför Afrika, båda fallen bedöms ha smittats under resa i område i Afrika där mpox av typen klad 1b sprids.
I utbrottet i centrala Afrika rapporteras smittvägar framförallt från person till person, via nära fysiska kontakter inklusive sexuella kontakter.
Den 16 augusti 2024 publicerade EU:s smittskyddsmyndighet (ECDC) en uppdaterad bedömning av risken för befolkningen i EU. Risken att smittas av mpox klad 1 inom EU bedöms i nuläget som mycket låg och den sammanvägda risken, som även omfattar sjukdomens allvarlighetsgrad, för befolkningen i EU bedöms som låg. För personer som ska resa till områden med pågående smittspridning av mpox klad 1 och ha nära kontakter i samhället bedöms risken att smittas av mpox klad 1 som hög.
23 augusti 2024
Utbrottet av mpox klad 1 i Demokratiska republiken Kongo fortsätter och fram till den 16 augusti hade cirka 17 000 fall rapporterats under 2024 enligt den afrikanska smittskyddsmyndigheten Africa CDC. I Demokratiska republiken Kongo sprids både mpox klad 1a och den nya varianten klad 1b vilken påvisades i april 2024. Klad 1b har, förutom i Demokratiska republiken Kongo, även påvisats i prover från fall i Burundi, Kenya, Rwanda och Uganda. Klad 1a har endemisk spridning i Centralafrikanska republiken, Kamerun och Republiken Kongo.
Ett fall vardera av mpox klad 1b har rapporterats i Sverige och Thailand, vilket hittills är de enda bekräftade fallen som rapporterats utanför Afrika.
I utbrottet i centrala afrika rapporteras smittvägar framför allt från person till person, via nära fysiska kontakter inklusive sexuella kontakter.
Den 16 augusti 2024 publicerade EU:s smittskyddsmyndighet (ECDC) en uppdaterad bedömning där risken för smittspridning av mpox klad 1 inom EU i nuläget bedöms som mycket låg. För personer som ska resa till områden med pågående smittspridning av mpox klad 1 och ha nära kontakter i samhället bedöms risken för smitta som hög.
15 augusti 2024
I Sverige har ett fall har konstaterats ha mpox orsakad av virusvarianten klad 1. Fallet är det första orsakat av klad 1 som har diagnostiserats utanför den afrikanska kontinenten. Fallet har smittats under en vistelse i det område i Afrika där utbrottet av mpox klad 1 pågår.
14 augusti 2024
WHO beslutade den 14 augusti att spridningen av mpox ska klassificeras som ett internationellt hot mot människors hälsa, på engelska kallat Public Health Emergency of International Concern (PHEIC). Det innebär att WHO ser ett behov av samordnade insatser internationellt och att WHO ger rekommendationer till länderna. Det är sedan upp till varje land att vidta de åtgärder som är lämpliga utifrån respektive lands epidemiologiska situation.
Folkhälsomyndigheten följer och bevakar kontinuerligt det epidemiologiska läget, både i Sverige och internationellt.
13 augusti 2024
Ett utbrott av mpox pågår i Demokratiska republiken Kongo. Utbrottet började i december 2022 och har sedan senhösten 2023 spridits till de flesta provinser i landet. Fall har även rapporterats från närliggande länder, däribland Burundi, Rwanda, Republiken Kongo, Centralafrikanska republiken, Kenya och Uganda. Utbrottet orsakas av en ny variant av mpox klad 1 som i afrikanska rapporter bedömts som allvarligare, med väsentligt högre dödlighet, än klad 2b som spridits globalt sedan våren 2022. Det finns inga sjukdomsfall av mpox klad 1 rapporterade i Sverige eller övriga EU med koppling till de pågående utbrottet i centrala och södra Afrika.
I utbrottet rapporteras smittvägar framförallt från person till person, via nära hudkontakter inklusive sexuella kontakter. Många barn och ungdomar har smittats och finns bland de allvarligt sjuka såväl som bland dödsfallen. Sexuell smitta rapporteras både mellan män som har sex med män och som heterosexuell smitta. Hittills under 2024 har Demokratiska republiken Kongo rapporterat cirka 2 600 laboratoriebekräftade fall av mpox klad I och cirka 500 dödsfall. Samtidigt råder stor brist på laboratoriediagnostik vilket gör mörkertalet stort och betydligt fler kliniskt diagnostiserade fall har rapporterats.
Flera biståndsorganisationer arbetar på plats för att stötta Demokratiska republiken Kongos sjukvård med att behandla mpox-sjuka personer. Den afrikanska smittskyddsmyndigheten utlyste den 13 augusti ett kontinentalt nödläge, en såkallad Public Health Emergency of Continental Security (PHECS).
Två vaccin för skydd mot mpox är godkända i Demokratiska republiken Kongo och förberedelser för vaccinationsinsatser pågår. Båda vaccinerna förväntas erbjuda ett gott skydd baserat på tidigare erfarenheter.
Den 29 juli 2024 publicerade EU:s smittskyddsmyndighet (ECDC) en uppdaterad bedömning där risken för smittspridning av mpox klad 1 inom EU i nuläget bedöms som mycket låg. En ökad observans på eventuella importfall rekommenderades dock. Beroende på den fortsatta smittspridningen kan bedömningen behöva revideras.
