Mpox (internationellt 2024–)

Lyssna

Det finns två olika varianter av apkoppsviruset, klad 1 och 2. Sedan senhösten 2023 sprids klad 1 i Demokratiska republiken Kongo med ett snabbt ökande antal sjukdomsfall. Utbrottet har nu spridits till flera grannländer i Afrika. Här sker löpande uppdatering av läget avseende mpox klad 1.

WHO har beslutat att spridningen av sjukdomen mpox ska klassas som ett internationellt hot mot människors hälsa (PHEIC). Här sker löpande uppdatering av läget avseende mpox klad 1.

28 augusti 2024

Utbrottet av mpox klad 1 fortsätter. I Demokratiska republiken Kongo sprids både mpox klad 1a och den nya varianten klad 1b vilken rapporterades första gången i april 2024. Klad 1b har, förutom i Demokratiska republiken Kongo, även påvisats i prover från fall i Burundi, Kenya, Rwanda och Uganda. Klad 1a har endemisk spridning också i Centralafrikanska republiken, Kamerun och Republiken Kongo.

Fram till den 23 augusti har cirka 19 600 fall rapporterats i Demokratiska republiken Kongo under 2024 enligt den afrikanska smittskyddsmyndigheten Africa CDC. Sedan den senaste uppdatering 16 augusti har också antalet fall i Burundi ökat, totalt har cirka 700 fall rapporterats från landet under 2024.

Ett fall vardera av mpox klad 1b har rapporterats i Sverige och Thailand, vilket hittills är de enda bekräftade fallen som rapporterats utanför Afrika, båda fallen bedöms ha smittats under resa i område i Afrika där mpox av typen klad 1b sprids.

I utbrottet i centrala Afrika rapporteras smittvägar framförallt från person till person, via nära fysiska kontakter inklusive sexuella kontakter.

Den 16 augusti 2024 publicerade EU:s smittskyddsmyndighet (ECDC) en uppdaterad bedömning av risken för befolkningen i EU. Risken att smittas av mpox klad 1 inom EU bedöms i nuläget som mycket låg och den sammanvägda risken, som även omfattar sjukdomens allvarlighetsgrad, för befolkningen i EU bedöms som låg. För personer som ska resa till områden med pågående smittspridning av mpox klad 1 och ha nära kontakter i samhället bedöms risken att smittas av mpox klad 1 som hög.

Information till resenärer med anledning av spridning av mpox

Med anledning av den pågående smittspridningen av mpox i Afrika har Folkhälsomyndigheten tagit fram rekommendationer till resenärer.

Reserekommendationer vänder sig till dig som ska resa eller har rest till områden där smittpsridning av mpox pågår.

Länder i Afrika där smittspridning av mpox klad 1 pågår i samhället:

  • Burundi
  • Centralafrikanska republiken
  • Demokratiska republiken Kongo
  • Republiken Kongo

I övriga länder i Afrika med bekräftade fall av mpox klad 1 bedöms det i nuläget inte pågå någon samhällsspridning. Det är dock viktigt att ändå följa ”Rekommendationer till resenärer med anledning av spridning av mpox” vid resor till länder i Afrika där enstaka fall av mpox klad 1 har bekräftats.

Länder i Afrika där enstaka fall av mpox klad 1 bekräftats:

  • Kamerun
  • Kenya
  • Rwanda
  • Uganda

Rekommendationer till resenärer med anledning av spridning av mpox

23 augusti 2024

Utbrottet av mpox klad 1 i Demokratiska republiken Kongo fortsätter och fram till den 16 augusti hade cirka 17 000 fall rapporterats under 2024 enligt den afrikanska smittskyddsmyndigheten Africa CDC. I Demokratiska republiken Kongo sprids både mpox klad 1a och den nya varianten klad 1b vilken påvisades i april 2024. Klad 1b har, förutom i Demokratiska republiken Kongo, även påvisats i prover från fall i Burundi, Kenya, Rwanda och Uganda. Klad 1a har endemisk spridning i Centralafrikanska republiken, Kamerun och Republiken Kongo.

Ett fall vardera av mpox klad 1b har rapporterats i Sverige och Thailand, vilket hittills är de enda bekräftade fallen som rapporterats utanför Afrika.

I utbrottet i centrala afrika rapporteras smittvägar framför allt från person till person, via nära fysiska kontakter inklusive sexuella kontakter.

Den 16 augusti 2024 publicerade EU:s smittskyddsmyndighet (ECDC) en uppdaterad bedömning där risken för smittspridning av mpox klad 1 inom EU i nuläget bedöms som mycket låg. För personer som ska resa till områden med pågående smittspridning av mpox klad 1 och ha nära kontakter i samhället bedöms risken för smitta som hög.

15 augusti 2024

I Sverige har ett fall har konstaterats ha mpox orsakad av virusvarianten klad 1. Fallet är det första orsakat av klad 1 som har diagnostiserats utanför den afrikanska kontinenten. Fallet har smittats under en vistelse i det område i Afrika där utbrottet av mpox klad 1 pågår.

14 augusti 2024

WHO beslutade den 14 augusti att spridningen av mpox ska klassificeras som ett internationellt hot mot människors hälsa, på engelska kallat Public Health Emergency of International Concern (PHEIC). Det innebär att WHO ser ett behov av samordnade insatser internationellt och att WHO ger rekommendationer till länderna. Det är sedan upp till varje land att vidta de åtgärder som är lämpliga utifrån respektive lands epidemiologiska situation.

Folkhälsomyndigheten följer och bevakar kontinuerligt det epidemiologiska läget, både i Sverige och internationellt.

13 augusti 2024

Ett utbrott av mpox pågår i Demokratiska republiken Kongo. Utbrottet började i december 2022 och har sedan senhösten 2023 spridits till de flesta provinser i landet. Fall har även rapporterats från närliggande länder, däribland Burundi, Rwanda, Republiken Kongo, Centralafrikanska republiken, Kenya och Uganda. Utbrottet orsakas av en ny variant av mpox klad 1 som i afrikanska rapporter bedömts som allvarligare, med väsentligt högre dödlighet, än klad 2b som spridits globalt sedan våren 2022. Det finns inga sjukdomsfall av mpox klad 1 rapporterade i Sverige eller övriga EU med koppling till de pågående utbrottet i centrala och södra Afrika.

I utbrottet rapporteras smittvägar framförallt från person till person, via nära hudkontakter inklusive sexuella kontakter. Många barn och ungdomar har smittats och finns bland de allvarligt sjuka såväl som bland dödsfallen. Sexuell smitta rapporteras både mellan män som har sex med män och som heterosexuell smitta. Hittills under 2024 har Demokratiska republiken Kongo rapporterat cirka 2 600 laboratoriebekräftade fall av mpox klad I och cirka 500 dödsfall. Samtidigt råder stor brist på laboratoriediagnostik vilket gör mörkertalet stort och betydligt fler kliniskt diagnostiserade fall har rapporterats.

Flera biståndsorganisationer arbetar på plats för att stötta Demokratiska republiken Kongos sjukvård med att behandla mpox-sjuka personer. Den afrikanska smittskyddsmyndigheten utlyste den 13 augusti ett kontinentalt nödläge, en såkallad Public Health Emergency of Continental Security (PHECS).

Två vaccin för skydd mot mpox är godkända i Demokratiska republiken Kongo och förberedelser för vaccinationsinsatser pågår. Båda vaccinerna förväntas erbjuda ett gott skydd baserat på tidigare erfarenheter.

Den 29 juli 2024 publicerade EU:s smittskyddsmyndighet (ECDC) en uppdaterad bedömning där risken för smittspridning av mpox klad 1 inom EU i nuläget bedöms som mycket låg. En ökad observans på eventuella importfall rekommenderades dock. Beroende på den fortsatta smittspridningen kan bedömningen behöva revideras.